Objevil se nový syndrom spojený s koronavirem, který může být smrtelný

Zdá se, že vzácná a smrtelná autoimunitní porucha je v severní Anglii na vzestupu a nový výzkum naznačuje, že propuknutí může souviset s Covid-19. Toto onemocnění, známé jako anti-MDA5-pozitivní dermatomyositida, bylo před pandemií pozorováno hlavně u asijské populace, ale nyní se šíří mezi kavkazskou populací Yorkshire.

Onemocnění spouštěné protilátkami, které napadají enzym zvaný MDA5 (melanoma diferenciation-associated protein 5), je spojeno s progresivním intersticiálním plicním onemocněním, které je charakterizováno zjizvením plicní tkáně. V letech 2020 až 2022 lékaři v Yorkshiru ohlásili bezprecedentních 60 případů autoimunity MDA5, což mělo za následek osm úmrtí.

Při analýze tohoto nárůstu v nové studii vědci naznačují, že náhlý nárůst případů se shoduje s velkými vlnami infekcí Covid-19 během vrcholných let epidemie. To okamžitě upoutalo jejich pozornost, protože MDA5 je RNA receptor, který hraje klíčovou roli v rozpoznání viru SARS-CoV-2.

„Zde hlásíme nárůst míry pozitivních testů na anti-MDA5 v našem regionu (Yorkshire) ve druhém roce pandemie COVID-19, což je pozoruhodné, protože tato entita je ve Spojeném království relativně vzácná,“ autoři studie. napsal. . Říkají, že tento jev může naznačovat „odlišnou formu onemocnění MDA5+ v éře COVID-19“, kterou nazývají „MDA5-autoimunitní intersticiální pneumonie spojená s COVID-19“ (MIP-C).

Aby vědci porozuměli mechanismům za tímto nově identifikovaným příznakem, použili nástroje pro zpracování dat, které hledají společné rysy mezi členy lékařské kohorty. Při tom zjistili, že pacienti s autoimunitou MDA5 mají také tendenci mít vysoké hladiny zánětlivého cytokinu zvaného interleukin 15 (IL-15).

Komentář k tomuto výsledku v A prohlášeníIL-15 „může tlačit buňky na pokraj vyčerpání a vytvořit imunitní fenotyp, který je často považován za charakteristický znak progresivní intersticiální plicní choroby neboli plicní fibrózy,“ vysvětlil autor studie Pradipta Ghosh.

Celkově pouze osm z 60 pacientů mělo pozitivní test na COVID-19, což naznačuje, že mnozí mohli mít asymptomatickou infekci a nevěděli o ní. To znamená, že i mírné infekce, které nevyvolávají žádné počáteční příznaky, mohou být dostatečné ke spuštění autoimunity MDA5.

„Vzhledem k tomu, že vrchol pozitivního testování na MDA5 nastal po vrcholu případů COVID-19 v roce 2021 a shodoval se s vrcholem očkování, tyto výsledky naznačují imunitní nebo autoimunitní reakci na MDA5 po expozici SARS-CoV-2 a/nebo vystavení vakcíně.“ Výzkumníci uzavírají.

Podle Ghoshe je nepravděpodobné, že by se tento jev omezoval na Yorkshire, a nyní se objevují zprávy o MIP-C z celého světa.

Studie byla publikována v časopise Biomedicína.